兒童牙科

農曆春節是全家團圓、享用美食的日子，但如果這時候「牙痛」來攪局，或者是小朋友玩太嗨撞到牙齒，牙醫診所又剛好休診，真的會讓爸媽急得像熱鍋上的螞蟻！ 寶貝牙牙醫團隊為您整理了 「春節牙齒急救包」 。遇到突發狀況請先冷靜，依照以下步驟處理，通常能緩解大部分的不適，撐到年後開診。 狀況一：半夜突然「牙痛」怎麼辦？ 過年吃太多零食、堅果或甜食，容易引發急性牙髓炎或牙齦發炎。 🚑 急救 3 步驟： 使用牙線清潔： 很多時候是因為食物殘渣卡在牙縫壓迫牙齦。請先用牙線（不是牙籤！）仔細清潔痛點周圍。 溫鹽水漱口： 幫助清潔並舒緩牙齦腫脹。 服用止痛藥： 若疼痛難耐，可服用家中常備的止痛藥（如普拿疼 Acetaminophen 或 布洛芬 Ibuprofen; 小朋友可服用安佳熱止痛藥水）。 兒童注意： 請依照體重給予兒童專用劑量，切勿過量。 注意！如果有引發 臉部腫脹、發燒、張口困難 等狀況，請儘速就近 急診 就診。 狀況二：矯正器掉了、鐵絲刺到肉怎麼辦？ 過年啃瓜子、吃硬糖，是矯正族的大忌！如果不小心發生慘案： 🚑 急救 3 步驟： 矯正器鬆脫：

矯正牙齒的目的，不僅僅是為了打造整齊美觀的牙齒，最重要的是改善咬合功能，提升整體口腔健康！在治療過程中，難免會遇到一些讓人擔心的小狀況，讓我們一起來看看常見的問題，以及如何應對吧！ 問題 1： 矯正期間怎麼會蛀牙 ？ 矯正裝置，尤其是固定式的矯正裝置，讓牙齒清潔變得更有挑戰性 如果口腔清潔不到位，可能會引發蛀牙或牙周問題。 因此應養成餐後刷牙的習慣，特別是針對矯正裝置周圍進行仔細清潔 。若發現蛀牙或牙周病，及早與醫師討論並安排治療，矯正期間也能進行適當的牙齒治療唷！ 問題 2：矯正進度好慢怎麼辦？ 矯正治療需要醫師與患者的密切配合！除了按時回診，配合醫師的治療進度外，也要好好遵照醫囑佩戴橡皮筋或使用矯正器材，千萬不要偷懶！ 如果進度仍然緩慢，可能是因為以下原因，可以與醫師討論自己的狀況，讓治療方向更清晰。 ➊ 本身牙齒移動速度較慢。 ➋ 矯正力學設計需要微調。 ➌ 缺牙太久，缺牙區骨頭不足。 問題 3： 矯正期間顳顎關節不適 ？ 顳顎關節是控制開口與咀嚼的關鍵部位，矯正過程中若感到耳朵前方關節疼痛、彈響，或肌肉酸痛，可能是因為以下原因： ➊ 原本

當孩子的乳牙被診斷需要根管治療（俗稱「抽神經」）時，許多家長可能會感到困惑或擔憂： 「乳牙反正會掉，為什麼需要治療？」 「治療過程會不會很痛？」 「這樣對孩子好嗎？」 其實，乳牙根管治療是一項安全有效的方法，目的是為了守護孩子的口腔健康與未來的牙齒發育。 讓我們一起了解這個治療，消除您的疑慮與擔憂！ 乳牙為什麼需要治療？它有這麼重要嗎？ 雖然乳牙最終會被恆牙取代，但它們的角色遠超您想像： • 幫助咀嚼與消化：健康的乳牙幫助孩子正常吃東西，獲得成長所需的營養。 • 引導恆牙生長：乳牙為恆牙預留空間並引導其正確生長。 • 保護口腔結構：乳牙維持口腔骨骼與牙齦的健康，支撐面部發育。 • 協助語言發展：乳牙的健康與完整有助於孩子學習正確的語音，避免因缺牙而造成的語言障礙。 很多小朋友罹患蛀牙的時候，距離換牙的時間還很久，又不太可能因為蛀牙就直接把乳牙拔除。 所以乳牙的根管治療，就是一種為了幫助乳牙延長使用年限的方法。 乳牙根管治療並不可怕 乳牙根管治療的目的是保留受損乳牙的結構，防止感染擴散，治療過程比您想像的更簡單舒適。 ➊ 治療不痛，孩子更安心..

孩子每半年都要檢查牙齒 但是兒童的健保保健項目到底有哪些呢？ 12歲以下孩童牙菌斑去除照護 每半年可以到牙醫進行去除牙菌斑，以及檢查蛀牙，接受衛教 6歲以下孩童牙齒塗氟 塗氟可以加強牙齒結構，讓乳牙比較不容易蛀牙。再搭配良好的刷牙工夫才謂錦上添花！ 國小學童第一大臼齒窩溝封填 除了第一大臼齒之外，其他非健保給付的恆牙後牙亦可施作。 國小學童含氟漱口水 在學校每週使用一次含氟漱口水。要注意，刷牙還是很重要！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 衛生福利部：醫事服務機構辦理口腔預防保健服務注意事項 衛生福利部：小一學童臼齒窩溝封填103年9月起全面免費 衛生福利部國民健康署：護齒護照 美國兒童牙科學會（AAPD）：Fluoride Therapy 本文為一般衛教資訊，不能取代醫師的診斷與治療建議。

乳牙蛀牙太嚴重，醫師常常會建議孩子需要裝置小鋼牙 小鋼牙亮晶晶，它是如何照顧孩子的牙齒呢？ 蛀牙嚴重的牙齒，需要加強保護 如果牙齒蛀得太厲害，常常結構會變得很脆弱 很多時候還得合併進行乳牙根管治療 通常在蛀牙太嚴重的狀況下，若只是用補牙的方式進行修補 可能沒辦法承受咬合力量，或是很容易從邊緣再次蛀牙 反倒讓這個乳牙的使用壽命縮短 乳牙都會換掉，有必要嗎？ 這是很多家長常會有的問題。 因為換牙不會一次全部都換掉，後面乳臼齒的換牙時間常常會到10-12歲以後 若是孩子的牙齒到換牙還有兩年以上的時間 醫師就會建議使用小鋼牙來保護 避免乳牙過早脫落，影響未來的長牙空間 先天結構不良的牙齒 部分的孩子恆牙長出來之後，發現有： • 先天性的結構不良 • 琺瑯質鈣化不全 這樣的牙齒很容易發生蛀牙 為了讓孩子能夠刷得更好，減少蛀牙的機會 醫師也會建議這樣的牙齒製作小鋼牙唷！ 如果這種治療對於小朋友的心理負擔太大 醫師也會建議搭配笑氣或鎮靜（舒眠）麻醉，讓孩子的治療能夠更加順利唷！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師

每次新學期開始，您家小孩的 #牙齒檢查 做了嗎？ 來跟大家分享小朋友的牙齒檢查，牙醫師到底在看什麼？ 當小朋友坐在診療椅上，牙醫師在電光火石之間，通常會著重在這些問題上： 小朋友平常牙齒有沒有刷乾淨？哪裡需要再加強呢？ 小朋友的換牙狀況有沒有什麼問題呢？有沒有快要掉的牙齒呢？ 新的牙齒有沒有乖乖長好呢？ 有沒有蛀牙的問題？可能需要拍攝Ｘ光片檢查 第一大臼齒長出來了嗎？溝隙封填做了沒？ 在學校常常因為設備限制且時間很有限，所以負責學校檢查的牙醫師會把任何可疑的地方標注出來，目的是希望孩子能去專業牙醫院所接受完整檢查。 除了再次全盤檢查上述情況之外 當然也會跟家長討論一下孩子的牙齒保健狀況以及後續治療規劃， 以及討論您的孩子是否有口腔壞習慣，並且該如何改善。 當然，除了學校檢查之外 我們也非常建議無論是大人還是小孩，都養成半年檢查的好習慣。 歡迎全家人預約一起來檢查牙齒喔！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 美國兒童牙科學會（AAPD）：Periodicity of Exami

孩子一換新牙，就變大暴牙 寶貝開始換牙，也代表著孩子長大了 但原本的乳牙小小的，看起來很整齊，怎麼新長出來的牙齒，卻這麼失控？ 整齊的乳牙，未來空間不足的機會大增？ 根據研究，如果乳牙到了開始換牙的年齡 門牙中間沒有明顯的縫隙，未來恆牙擁擠的機會大增 因為恆牙門牙的尺寸，比乳牙門牙的尺寸大很多！ 若是乳牙在換牙的時候，有多餘的空間 這樣門牙比較能排列整齊！ 有口呼吸的習慣，更容易發展成大暴牙？ 沒錯！如果習慣嘴巴開開 嘴唇沒有辦法把門牙包進來 舌頭的推力過大，就容易把門牙推出去 就容易產生兔寶寶般的暴牙 早期牙齒矯正，讓寶貝健康又美麗 如果換牙之後有嚴重的牙齒問題 及早治療，可以讓孩子有更好的口腔狀況！ 我們可以透過 MRC或其他肌功能矯正裝置 還有 兒童隱適美 讓孩子透過佩戴不容易導致蛀牙的活動式矯正裝置 趁早恢復牙齒的健康 與美麗的笑容 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 美國兒童牙科學會（AAPD）：Management of the Developing Dentit

矯正，到底要早點做？還是晚點做？Docchi？ 孩子換牙後牙齒亂糟糟，何時才是矯正好時機？ 諮詢專業牙醫師，才能得到好的評估與建議！ 早期治療可及早阻斷不良的口腔習慣 如果您的孩子有以下錯誤的壞習慣： 口呼吸 嘴巴常常張開開 舌頭吐出來 咬指甲 都可能會造成牙齒排列不整齊的問題 隨著年齡增加，口腔問題也會越來越嚴重 如果可以積極介入早期治療 ，改掉這些口腔壞習慣 同時重建正確的 舌頭功能 及 嘴唇張力，讓孩子的顎骨發展早日正常化 顎骨生長發育的問題，需要把握生長黃金期 因為 口呼吸 的關係，很多孩子合併有 小下巴 的狀況 下巴的比例偏小，下顎後縮，自然會形成大家認知的「暴牙」 調整顎骨的發展， 兒童期開始介入為佳 利用生長發育的黃金期，讓顎骨在比較有調整彈性的條件下打造更良好的口腔環境。 兒童期開始治療，可讓未來萌發的牙齒有更合適的生長空間 但是如果孩子的牙胚已經嚴重歪斜 有可能在就算有足夠生長空間，牙齒卻沒有辦法長到標準的位置。 有經驗的醫師會在治療開始之前，盡量讓家長明白這些可能性。 如果您想要更加了解自己孩子的狀況，歡迎約診評估早期矯正唷！

孩子準備換牙了，有哪些眉角需要注意呢？ 黃醫師整理出4點小知識，分享給大家！ 小朋友幾歲開始換牙呢？ 孩子長出第一顆恆牙時，也準備入學學習囉！ 長出第一顆恆牙的時間通常在大班到上小學前，約5-7歲 每個孩子的時間點會有些不同，個體間會有差異 第一個換牙的牙齒是哪一顆呢？ 通常第一顆換的牙齒，是下排的正中的門牙 小朋友經常會因為吃到硬的東西，如啃蘋果、吃玉米等 在吃東西過程中，就讓這顆牙齒掉下來了！ 有很多新手家長，在孩子感覺到牙齒搖動時就會開始緊張 如果孩子吃東西會感覺到疼痛，牙齒卻遲遲無法掉下來 就可以請醫師協助唷！ 第一大臼齒長出來後還會換牙嗎？ 第一大臼齒是恆齒，長出來後就不會再換牙 由於長在齒列的最後方，不好清潔 所以刷牙時千萬不要忽略它 長第一大臼齒是不是會痛？ 即使這是古老的傳聞，但老祖宗的經驗很有道理！ 長第一大臼齒的時候，許多孩子都會抱怨牙痛 疼痛持續的時間並不久，數天到一個禮拜就會消失 必須告訴孩子最重要是加強清潔 ！ 不要讓更多食物殘渣停留在第一大臼齒的位置 造成這個區域的牙肉發炎喔！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期

換季過敏，可能間接導致口腔問題？！ 台灣氣候潮濕，塵蟎問題嚴重，每到季節交替的時候，氣溫忽冷忽熱 過敏症狀就紛紛出籠 過敏體質的孩童，主要的症狀在於上呼吸道以及皮膚： 上呼吸道的症狀，包含鼻塞、流鼻水、鼻子癢等等 嚴重的會有氣喘，甚至會讓眼睛常常感覺癢癢的 皮膚的症狀，則多半是異位性皮膚炎，在手肘關節處會有脫皮發癢的症狀 小朋友常常會早也抓晚也抓 因為皮膚癢不斷地抓到破皮流血，甚至晚上會癢到睡不好 過敏體質的原因是什麼？ 因為工業化與都市化的關係，生活周遭裡有越來越多的化學物質暴露 都會讓孩子的免疫系統拉警報 常見的過敏原因有： 環境：空氣污染、塵蟎過敏 加工食品：食品添加劑、人工香料、人工色素 食物過敏原：麩質過敏、過多的牛奶與糖類攝取 如果你家的孩子有這些過敏症狀 常常會誘發 口呼吸習慣 進而引起 口腔顏面發展的問題唷！ 建議趕快帶給我們醫師看看唷！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 美國兒童牙科學會（AAPD）：Policy on Obstructive Sleep

寶貝 #刷牙流血 了怎麼辦？ 難道孩子也有牙周病的問題嗎？ 莫急莫慌莫害怕！ 因為孩子的齒槽骨都還在生長發育的階段 所以跟大人不一樣，不會有牙周病的問題唷！ 小朋友最常遇到的 #牙齦流血 原因有： • 刷牙刷不乾淨 • 口呼吸 • 外傷 • 某顆牙齒快長出來或是快掉了 如果您仍有疑慮，歡迎帶著您的寶貝來給醫師看看唷！ 製作日期：2025-05-06｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 美國兒童牙科學會（AAPD）：Risk Assessment and Management of Periodontal Diseases and Pathologies in Pediatric Dental Patients 衛生福利部國民健康署：護齒護照 本文為一般衛教資訊，不能取代醫師的診斷與治療建議。

我們的理念是珍惜每一位患者的口腔健康，無論是孩子還是大人，我們都一樣用心呵護！

現在鼻子過敏的孩子很多，長期的鼻塞，對於「顏值」會不會有影響呢？ 口呼吸者通常會有一些明顯的特徵 家長可以觀察家中小朋友看起來是否： 眼角下垂 山根平坦或是鼻脊隆起 臉型較為窄長 下巴小且後縮甚至有雙下巴 因為上下顎骨太小，導致有暴牙或是亂牙的狀況 有出現這些典型特徵我們稱之為「腺樣體臉型」 腺樣體是位在我們鼻腔最深處的淋巴組織⁣，可以為嬰幼兒阻止病毒及細菌攻擊人體。 由於3-6歲是腺樣體成長高峰期 ⁣有鼻過敏或上呼吸道反覆感染的小朋友⁣，容易形成「#腺樣體肥大」阻塞呼吸道 導致小朋友長期鼻塞必須張口呼吸⁣ 也因為呼吸道太窄，可能會有彎腰駝背的問題⁣ ⁣大家可以根據我們所提供的資訊，觀察家裡的孩子是否有這樣的狀況唷！ 也歡迎大家來尋求專業醫師的建議哦～ 製作日期：2025-03-13｜更新日期：2026-10-22 內容來源：本院醫師撰寫。主要科學文獻依據： 美國兒童牙科學會（AAPD）：Policy on Obstructive Sleep Apnea (OSA) 美國齒顎矯正學會（AAO）：Why Kids Should See an Ort

我們在診所常常遇到家長提到：我家小孩已經這麼大了，但是牙齒換得很慢或很少，該怎麼辦？